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城鄉居民醫保集中參保繳費可至明年2月底
信息來源:鞍山新聞網發布時間:2024-12-26瀏覽次數:
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時近年終歲尾,由于種種原因有些還未參保繳費2025年度城鄉居民醫保的鞍山市民咨詢,鞍山的集中參保繳費期結束了嗎?過了年再參保繳費還來得及嗎?昨日,市醫保局針對這些問題進行了集中解答。

市醫保局相關負責人介紹,城鄉居民醫保實行的是年度預繳制度,一般將每年的四季度(10月—12月)設定為集中參保繳費期,參保人須在集中參保繳費期內預先繳納下一年度的保費。如果錯過了這個集中參保繳費期再來參保繳費,參保人不僅要按年度標準繳費,而且要等到三個月的待遇等待期期滿的次月起至當年末,才能享受醫保待遇。

我市還沒有參保繳費的市民繳費還來得及。與部分地區將2025年度城鄉居民醫保的集中參保繳費期設定在截至今年年底不同,考慮到今年城鄉居民醫保參保繳費政策變化特別是自2025年起將實行新的“激勵約束機制”,廣大城鄉居民對新政策的了解還需要一定的時間,加上春節長假返鄉人員集中,便于參保等因素,我市將集中參保繳費期直接延長至明年的2月底。也就是說,在明年的2月28日前參保繳費的,都不設待遇等待期。但需要提醒注意的是:在今年年底前完成參保繳費的,從2025年1月1日起就可以享受新一年度的城鄉居民醫保待遇了;2025年1月1日到2月28日參保繳費的,雖然不設待遇等待期,但要在其繳費到賬之日后才能享受醫保待遇;而過了2025年2月28日再來參保繳費的,有3個月的待遇等待期,不能馬上享受醫保待遇。

針對部分人的“等有病了再來參保繳費”的想法,我市醫保部門相關人士提醒:按照城鄉居民醫保參保繳費政策規定,參保人錯過集中參保繳費期再來參保繳費,要有三個月的待遇等待期;在待遇等待期內,參保人無法持卡就醫,其發生的醫療費用也無法進行醫保報銷。特別是按照新的參保繳費政策規定,自2025年起,未在集中參保繳費期按時參保繳費人員和斷繳人員,均設定固定待遇等待期3個月;其中,未連續參保的,每多斷保一年,原則上在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月。連續斷繳4年及以上的,修復后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少于6個月。也就是說,從2025年開始,未在集中參保繳費期按時參保繳費的人員和斷繳人員,在享受醫保待遇方面影響比較大,市民一定別忘及時參保。


城鄉居民醫保集中參保繳費可至明年2月底
信息來源:鞍山新聞網 發布時間:2024-12-26

時近年終歲尾,由于種種原因有些還未參保繳費2025年度城鄉居民醫保的鞍山市民咨詢,鞍山的集中參保繳費期結束了嗎?過了年再參保繳費還來得及嗎?昨日,市醫保局針對這些問題進行了集中解答。

市醫保局相關負責人介紹,城鄉居民醫保實行的是年度預繳制度,一般將每年的四季度(10月—12月)設定為集中參保繳費期,參保人須在集中參保繳費期內預先繳納下一年度的保費。如果錯過了這個集中參保繳費期再來參保繳費,參保人不僅要按年度標準繳費,而且要等到三個月的待遇等待期期滿的次月起至當年末,才能享受醫保待遇。

我市還沒有參保繳費的市民繳費還來得及。與部分地區將2025年度城鄉居民醫保的集中參保繳費期設定在截至今年年底不同,考慮到今年城鄉居民醫保參保繳費政策變化特別是自2025年起將實行新的“激勵約束機制”,廣大城鄉居民對新政策的了解還需要一定的時間,加上春節長假返鄉人員集中,便于參保等因素,我市將集中參保繳費期直接延長至明年的2月底。也就是說,在明年的2月28日前參保繳費的,都不設待遇等待期。但需要提醒注意的是:在今年年底前完成參保繳費的,從2025年1月1日起就可以享受新一年度的城鄉居民醫保待遇了;2025年1月1日到2月28日參保繳費的,雖然不設待遇等待期,但要在其繳費到賬之日后才能享受醫保待遇;而過了2025年2月28日再來參保繳費的,有3個月的待遇等待期,不能馬上享受醫保待遇。

針對部分人的“等有病了再來參保繳費”的想法,我市醫保部門相關人士提醒:按照城鄉居民醫保參保繳費政策規定,參保人錯過集中參保繳費期再來參保繳費,要有三個月的待遇等待期;在待遇等待期內,參保人無法持卡就醫,其發生的醫療費用也無法進行醫保報銷。特別是按照新的參保繳費政策規定,自2025年起,未在集中參保繳費期按時參保繳費人員和斷繳人員,均設定固定待遇等待期3個月;其中,未連續參保的,每多斷保一年,原則上在固定待遇等待期基礎上增加變動待遇等待期1個月。連續斷繳4年及以上的,修復后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和原則上不少于6個月。也就是說,從2025年開始,未在集中參保繳費期按時參保繳費的人員和斷繳人員,在享受醫保待遇方面影響比較大,市民一定別忘及時參保。


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