一、人口老齡化概況
截至2023年末，全市60周歲及以上戶籍老年人口101.1萬人，占全市戶籍總人口的31.0%；全市65周歲及以上戶籍老年人口71.9萬人，占全市戶籍總人口的22.0%。
圖1：2019年-2023年全市60周歲及以上老年人口數量及占全市總人口比重
圖2：2019年-2023年全市65周歲及以上老年人口數量及占全市總人口比重
二、我市老齡事業發展
（一）制度建設
2023年市《政府工作報告》中，對保障改善民生工作做出部署，提出要加強“一老一小”服務保障，從完善社會救助體系、增強基層衛生服務能力、養老服務設施建設、特殊困難老年人家庭適老化改造、促進群眾文化體育等方面做了安排。
我市制定《鞍山市全面振興新突破三年行動實施方案》，將“積極應對人口老齡化”作為專章部署，從加快老齡事業和產業發展、發展銀發經濟、建立積極應對人口老齡化重點聯系城市機制、實施適老化改造工程、完善醫養結合服務體系、創建老年友好型社區、實施居家和社區基本養老服務提升行動、完善生育支持政策體系等方面，明確了重點任務和責任單位。
市民政局會同有關單位編制了《養老服務標準匯編》和《養老服務政策文件匯編》，匯集了國家、省、市三級養老服務和老齡工作相關標準44件、政策文件203件，對我市完善養老服務體系建設、規范養老機構運行、強化為老服務內涵、加強養老服務人才建設起到重要指導作用。
（二）老年民生保障
1.養老保險
養老保險制度作用發揮明顯。截至2023年末，全市參加城鎮職工基本養老保險人數134.71萬人，比上年末增加1.7萬人，其中，參保職工80.38萬人，參保離退休人員54.33萬人，分別增加0.5萬人和1.2萬人。全市參加企業職工基本養老保險人數119.15萬人，比上年末增加1.73萬人。全市參加城鄉居民基本養老保險人數114.7萬人，其中，領取待遇人數36.17萬人，比上年末增加0.93萬人。同時，年金制度覆蓋范圍逐步擴大，多層次、多支柱養老保險體系構建取得成效。
2.醫療保險
醫保制度運行總體平穩。截至2023年末，全市基本醫療保險參保人數287.26萬人。職工基本醫療保險（以下簡稱職工醫保）參保人數100.8萬人，比上年減少0.86萬人，減少0.85%。其中，在職職工45.39萬人，比上年減少3.12%；退休人員55.41萬人，比上年增長1.09%。參加職工醫保人員享受待遇62.89萬人，比上年減少25.37%。城鄉居民基本醫療保險（以下簡稱居民醫保）參保人數為186.46萬人，其中60歲及以上參保人數52.32萬人。參加居民醫保人員享受待遇77.13萬人，比上年增長28.34%。
異地就醫政策取得成效。2023年，全市普通門急診、門診慢特病及住院異地就醫47.99萬人次，其中，職工醫保異地就醫42.93萬人次，居民醫保異地就醫5.06萬人次。全市普通門急診、門診慢特病及住院異地就醫費用17.95億元，其中職工醫保異地就醫費用9.48億元，居民醫保異地就醫費用8.47億元。不斷健全異地就醫政策體系，完善鞍山市醫療保險異地就醫管理規定，整合異地就醫備案為長期居住和臨時外出2大類6種情形，優化異地就醫備案服務。全面實現長期居住人員按參保地待遇標準在參保地和備案就醫地雙向享受直接結算服務。全面開通全市統一的40個門診慢特病病種省內異地就醫直接結算，減輕參保人員個人墊付和往返報銷費用的負擔。截至2023年末，全市臨時外出就醫免備案異地住院3萬人次，新增異地長期居住備案1.31萬人次，異地就醫住院直接結算率達到88%。
3.基本生活救助
社會救助工作成效顯著。截至2023年末，全市保障城鄉最低生活保障對象28972戶、40836人，其中城市最低生活保障對象12482戶、16065人，農村最低生活保障對象16490戶、24771人。全市城市最低生活保障平均標準每人每月747元，比上年增長2.0%；全市農村最低生活保障平均標準每人每月541元，比上年增長6.1%。全市城市特困人員救助供養1050人，其中60周歲及以上老年人627人；全市農村特困人員救助供養8506人，其中60周歲及以上老年人7233人。
（三）養老服務體系
1.養老服務供給
養老服務供給能力不斷增強。爭取中央預算內投資4980萬元，支持我市2023年社區居家養老服務網絡建設項目、立山區特困人員養老服務中心項目等養老服務項目2個。新增街道（鄉鎮）級居家和社區養老服務中心6所。運營補貼、綜合責任保險補貼、土地、稅費、水電熱氣等扶持養老機構發展的各項優惠政策得到落實。市民政局會同相關部門研究完善推進老年助餐服務措施，推動老年助餐服務在全市范圍內開展。截至2023年末，全市共有養老機構231個，床位18972張；社區日間照室、社區老年食堂、社區老年活動室、農村互助幸福院等城鄉社區養老服務設施1090個，床位4976張，覆蓋率分別達到100%和52.6%。
養老服務隊伍建設得到加強。截至2023年末，全市養老機構從業人員1972人，其中養老護理員1218人。市民政局、市教育局、市財政局、市人社局聯合印發了《關于調整完善老年服務與管理等專業畢業生入職養老服務機構補助政策的通知》，將專業畢業生入職補貼由五年一次性發放改為分五年每年發放20%，并增加了相關專業。市民政局組織開展養老機構從業人員培訓，培訓養老機構管理人員150人。市教育局統籌指導市屬院校專業設置，圍繞健康養老服務產業發展和社會需求，健全職業教育資源共建共享渠道，支持有條件的院校開設健康服務與管理、養老服務、護理、康復治療技術等專業，配備專兼職教師400余名，在校學生5500余人。鞍山師范學院設有健康服務與管理、養老服務管理兩個本科專業和智慧健康養老服務與管理、健康管理兩個專科專業，鞍山市職教城各學校設有護理、康復治療技術等專業，為社會輸送大量專業人才。
2.養老服務兜底保障
養老服務兜底保障作用明顯。市民政局制定特殊困難老年人探訪關愛服務制度文件，強化“五社聯動”，開展特殊困難老年人探訪關愛服務。市民政局、市財政局聯合下發關于開展經濟困難失能老年人集中照護服務工作的通知,下撥專項補助資金，召開動員部署會議，啟動集中照護服務工作。2023年12月，全市共有18239名老年人享受老年人補貼政策，其中享受高齡津貼老年人16804人，享受經濟困難高齡老人服務補貼1045人，享受經濟困難失能老人護理補貼390人。全市共有12626名60周歲及以上的老年殘疾人享受殘疾人兩項補貼，占享受殘疾人兩項補貼人數的34%。
3.養老服務質量
養老服務質量水平逐步提升。市民政局、市住建局、市衛健委、市市場監管局、市消防救援支隊等部門協同開展養老機構安全生產大排查大整治、集中用餐單位食堂食品安全問題專項治理和“養老服務監管效能提升年”等活動。市民政局、市消防救援支隊聯合下發關于貫徹落實養老機構消防安全管理規定的政策文件，開展養老機構消防安全管理專項培訓和應急演練。市民政局會同相關部門開展養老服務信用監管工作，將相關養老機構和從業人員按程序納入失信懲戒對象名單。推進居家養老服務標準體系建設，提升社區居家養老服務站點服務能力和供給范圍。宣傳貫徹《老年人能力評估》國家標準，為精準實施養老服務奠定基礎。開展年度養老機構等級評定工作，全市共有86家養老機構通過了等級評定，其中評定四星級養老機構7家、三星級養老機構12家、二星養老機構24家、一星級養老機構43家。
（四）老年健康服務
1.老年健康服務體系
老年健康政策進一步完善。落實《遼寧省貫徹落實“十四五”健康老齡化規劃實施方案》，完善我市制度政策，聚焦健康教育、預防保健、提升醫療服務水平、強化中醫藥健康服務、深化老年友善醫療服務等8個方面25項工作任務，指導全市健全完善老年健康服務體系，有序推進健康老齡化工作各項任務。
老年健康服務供給不斷加強。市衛健委加快推進二級及以上綜合性醫院老年醫學科、老年友善醫療機構和安寧療護服務體系建設，全市有2家醫療機構獲批第二批省級安寧療護試點單位，全市老年友善醫療機構增至74家。加快培養領域人才，先后組織實施老年醫學、安寧療護、醫養結合等人才培訓，全年培訓老年健康服務專業人員318人次。
老年健康促進項目穩步實施。市衛健委、文旅局等部門以“科學健身助力老年健康”為主題，開展2023年全市老年健康宣傳周活動，面向老年人廣泛開展健康宣傳教育和義診巡診活動，組織開展講座42場、義診服務12次、發放宣傳品1.26萬份，服務老年人7420余人。組織實施老年心理關愛、老年營養改善等老年健康促進行動，提升基層專業人員服務能力，逐步改善老年人健康狀況。推進省心理關愛行動試點城市建設，制定《鞍山市老年心理關愛行動實施方案》，設立9個老年心理關愛點，開展老年人心理健康狀況調查5973人。市殘聯持續推進殘疾人精準康復服務行動，2023年共有3031名殘疾老年人得到康復服務，1151名殘疾老年人得到輔助器具適配服務。市殘聯還會同市衛健委部門組織開展第七次殘疾預防日宣傳教育活動，提升殘疾老年人等重點人群殘疾預防意識。
2.醫養結合
制定出臺推進醫養結合發展政策措施。市衛健委聯合市民政局、市發改委、市教育局等部門出臺《鞍山市關于進一步推進醫養結合發展的實施意見》《關于落實<居家和社區醫養結合服務指南（試行）>相關要求的通知》等文件，從居家醫療、社區服務、機構服務、服務銜接、支持政策、隊伍建設、服務監管等6個方面提出20條具體措施，高質量推進全市醫養結合工作。
醫養結合扎實推進。組織實施社區醫養結合能力提升行動，積極開展醫養結合示范項目創建工作，鼓勵醫療衛生、養老服務機構有效利用現有資源，改擴建社區（鄉鎮）醫養結合服務設施。 目前，全市醫療機構與養老機構建立簽約合作關系228對，兩證齊全醫養結合機構已達10家，覆蓋全部縣（市）區。
（五）銀發經濟
1.老年用品和智能健康養老產業
積極推動老年用品研發。市工信局指導相關企業加大老年人服裝服飾、老人鞋等適老產品創新研發力度，推出舒適性、功能性和時尚性兼具的服飾面料和服裝產品。鼓勵企業發展老年紙尿褲、護理墊等安全便利養老照護產品，推動老年用品產業加快發展、提質增效，滿足老年人多層次、多樣化、個性化的消費需求。支持相關企業積極申報工信部智慧健康養老產品及服務推廣目錄，促進智慧健康養老優秀產品和服務推廣應用。
2.康復輔助器具產業
試點建設取得成效。全市各級民政部門積極宣傳落實民政部新修訂的《中國康復輔助器具目錄（2023）版》，推動我市第二批國家康復輔助器具產業綜合創新試點工作。我市依托高新技術產業開發區，引導四家企業創新康復輔具產品研發，投入資金492萬元，產業營收1573萬元。成立人工智能及智能制造產業學院、產品創新數字化產業學院，打造實習實訓基地，搭建產學研服務平臺。
（六）老年友好型社會
1.老年宜居環境
老年宜居環境建設提質增量。市民政局、市財政局、市住建局、市殘聯四部門聯合印發《鞍山市2023年度特殊困難老年人家庭適老化改造工作實施方案》，補助海城市和臺安縣共1000戶特殊困難高齡、失能、殘疾老年人家庭適老化改造，鞏固家庭養老的基礎地位，提升老年人居家生活的安全性、便利性和舒適性。市住建局統籌推進老舊小區改造工作，2023年改造城鎮老舊小區25個、惠及居民22940戶，其中無障礙小區改造10個。市殘聯組織開展殘疾人家庭無障礙改造工作，2023年完成改造1285戶，其中殘疾老年人326戶。
市老齡辦、市衛健委積極開展全國示范性老年友好型社區創建工作，我市有4個城鄉社區通過國家衛生健康委審核和公示，被命名為全國示范性老年友好型社區。市檢察院、市殘聯開展“出行保障”公益訴訟專項監督活動，以檢察公益訴訟推進無障礙環境建設，保障殘疾人、老年人出行權益。市殘聯組織開展無障礙環境建設、殘疾人家庭無障礙改造專項培訓1次，累計培訓20余人次。市交通部門組織指導有關企業打造運行敬老愛老公交線路1條，推廣使用低地板及低入口公交車19輛。推動5個公交站臺進行適老化改造。完成“95128”約車服務電話開通工作，主要網約車平臺軟件具備“一鍵叫車”功能，開通“愛心預約”服務，為老年人出行提供便利。
2.老年人社會參與
老年教育穩步推進。全市各級教育部門深入開展老年教育工作，不斷健全老年教育辦學體系、完善老年教育發展機制、推動老年教育開放共享。我市已建成1個市級社區教育指導中心、9個縣（區）級社區教育指導中心，新建3所鄉鎮（街道）老年學校，15個社區（村）老年學習中心，全市四級社區老年教育指導體系和四級老年教育體系進一步完善。指導鐵西區、千山區等省首批老年教育示范區和靈西社區、福康社區等8個市級社區教育示范點持續發揮帶動引領作用。依托鞍山開放大學鞍山終身學習網打造特色欄目及優質內容，提升老年教育服務品質。
老年人文體活動加快發展。全市公共圖書館、群眾藝術館、文化館（站）實現免費開放。在市級圖書館設立老年閱讀活動專區，設置觸屏讀報系統、讀書墻等特殊人群專用設備。積極組織開展廣場舞、群眾合唱、曲藝、聲樂器樂展演等系列群眾文化活動21場，老年人是主要的參與者和受益者。岫巖縣文化館老年大學被列入第一批全國文化系統老年大學規范化建設試點單位。老年人旅游服務逐步發展，全市景區對老年人實行門票減免政策。市委宣傳部指導我市廣播電視媒體積極發揮公共服務屬性，針對老年人的收視特點，完善充實老年人喜愛的經典影視作品、年代劇、曲藝節目等。市文旅局指導各地廣泛開展群眾性體育健身交流活動，圍繞“進鄉村、進社區”等主題，把賽事辦在群眾身邊、辦在百姓家門口，開展了健身氣功、柔力球、太極拳等市級老年人體育系列賽事。圍繞全民健身日、重陽節等時間節點，開展系列主題健身活動。組織開展老年人體育交流活動，充分展現了我市老年人體育風采。
3.解決老年人運用智能技術困難問題
深入推進“智慧助老”行動。發動指導志愿服務組織和志愿者開展老年人運用智能技術宣傳推廣活動，開展了智能技術應用培訓，方便老年人在日常生活中更好的利用智能手機獲取知識、掌握網約車、掃碼支付等生活便利化技能。全市對外辦事服務窗口優先接待老年人，簡化服務事項，優化辦事流程，為老年人辦事提供便利。鞍山政務服務網站設置了老年人服務專區，我市各級政府部門門戶網站均設置了無障礙瀏覽功能，提供視覺輔助和聽覺輔助，不斷豐富老年群體數字化需求服務。全市各級文化和旅游部門指導A級旅游景區，為不會使用智能手機的老年人等群體憑有效身份證件等替代措施辦理門票業務。利用圖書館網站、多媒體閱覽設備、公共電子閱覽室無障礙瀏覽、有聲讀物等，幫助老年人提高閱讀和信息搜索能力，為老年人跨越數字障礙提供便利。
4.養老孝老敬老社會氛圍
持續營造養老孝老敬老的良好社會氛圍。市老齡委以“實施積極應對人口老齡化國家戰略，推進無障礙環境共建共享”為主題，組織2023年鞍山市“敬老月”活動，在全市開展走訪慰問和關愛幫扶老年人、宣傳無障礙環境理念、普及涉老法律知識、實施老年健康促進項目、提升老年人健康素養、促進老年人社會參與等形式多樣的敬老愛老助老活動。市委宣傳部指導我市新時代文明實踐中心（所、站），聚焦老年群體，深入開展文明實踐活動，營造全社會尊老敬老的良好風尚。市直媒體開設了《晚霞滿天》《897老友匯》等欄目，大力宣傳黨和國家關于老齡工作的方針政策，廣泛報道市委、市政府關于發展老齡事業的部署安排，生動反映全市老年人健康生活和各級敬老愛老典型的先進事跡，普及健康知識，弘揚中華優秀傳統文化，切實講好鞍山敬老養老助老故事。
團市委依托“青春愛眼光明行動”公益項目，為社區群眾開展眼健康檢查、眼病科普講座、網格員健康管理培訓、線上公益問診等志愿服務活動3場。發動各級團組織、青年志愿者協會、相關志愿服務團隊開展“金暉行動”助老志愿服務活動。各級婦聯組織在春節、“敬老月”等時間節點，積極開展困難老年人家庭走訪慰問、“巾幗大宣講”等活動。指導各級“大遼姐姐宣講團”通過三句半、快板、詩朗誦、情景劇等喜聞樂見形式，廣泛宣傳孝老愛親“最美家庭”典型。市總工會秉持“以人為本、關愛老人”的理念，持續加強工會“職工書屋”建設，以此為載體在企業、社區、機關廣泛開展內容豐富、形式多樣的尊老愛老敬老活動，為職工群眾提供健康向上的精神文化產品，增強職工敬老愛老意識和社會責任感。
5.老年人權益保障
嚴厲打擊養老領域犯罪行為。全市常態化開展打擊整治養老詐騙工作，2023年，市法院嚴懲“投資養老”“注冊免費旅游”等涉老詐騙犯罪案件6件，追回資金13.65萬元。全市檢察機關共批準逮捕涉老詐騙犯罪案件10件19人，起訴12件26人。全市公安機關偵辦涉老領域犯罪案件98件，抓獲犯罪嫌疑人56人。相關部門充分運用實地宣傳與網絡宣傳、傳統媒體與新媒體等渠道，加大防詐反詐宣傳力度，通過以案釋法等方法及時揭露養老詐騙行徑，努力在全社會營造抵制養老詐騙、保障老年人合法權益的輿論氛圍。
加強老年普法宣傳。各級司法行政機關和公安機關針對老年人特殊群體，積極探索普法教育的新思路、新做法，推動各地在重陽節等時間節點，走進城鄉社區、老年大學、公園景區、養老機構，采取發放宣傳手冊、布置宣傳欄、舉辦法治大講堂、集中入戶宣講、設立網上警務室等多種形式，向老年群體宣傳《老年人權益保障法》《反家庭暴力法》等法律法規知識，解答老年人的法律問題，不斷增強維護自身合法權益的意識和能力。
優化老年人法律服務工作。各級司法行政機關落實法律援助相關規定，對老年人請求給付贍養費的免予經濟困難條件審查，老年人申請法律援助的，推行即時申請、即時受理。為老年人等特殊群體開設法律服務綠色通道，堅持就近就便原則，采取電話受理申請、上門受理服務等方式，為行動不便的老年人提供上門辦理法律援助和公證服務。2023年全市法律援助機構建立法律援助工作站8個，受理老年人咨詢431人次，辦理老年人法律援助案件212件；全市公證機構為老年人辦理減免收費的公證79件，其中為老年人辦理免費遺囑公證28件。
加強老年人用品質量監管。市市場監管局印發《2023年全市產品質量安全監督工作要點》《鞍山市重點工業產品質量安全監管目錄（2023年版）》。按照《2023年鞍山市生產領域產品質量監督抽查計劃》，抽查服裝、定配眼鏡（含花鏡）等老年人用品34家37批次。按照《2023年鞍山市產品質量安全風險監測計劃》，開展服裝等老年產品質量安全風險監測工作2批次。