1、小張是一位剛從學校畢業、新參加工作的男青年。他認為生孩子是女性的事，自己是男性，沒必要參加生育保險。因此，他找到單位領導要求給他多發點工資，不參加生育保險。這樣可以嗎？
像小張這樣的想法是不可以的。生育保險是法定的社會保險之一，是我們國家完整的社會保障體系的一個重要組成部分。根據社會保險法第五十三條之規定：職工應當參加生育保險，由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。也就是說，用人單位為所有職工參加生育保險，繳納生育保險費，是法定義務，也是保障職工合法權益的基本要求。2020年生育保險與職工醫保合并實施后，“兩險”統一參保登記、統一基金征繳和管理，單位在繳納基本醫療保險時必須同時一并繳納生育保險，更是從根本上杜絕了“選擇性參保”的問題，對于提高生育保險的覆蓋面和保障職工的生育保險權益起到了重要作用。
2、李強所在單位繳納了生育保險，但是他妻子沒有工作，沒參加生育險。如果他妻子生孩子，他也可以享受生育保險待遇嗎？他妻子住院分娩的醫療費用可以報銷嗎？
按照生育保險政策的相關規定，男職工用人單位為其連續足額繳費滿10個月，可享受15天護理假津貼。另外，參加生育保險的男職工配偶生育后，如果其配偶未參加生育保險也未享受任何生育醫療費用報銷待遇，其妻子住院分娩的醫療費用可按我市現行職工醫保住院政策進行手工報銷，最高報銷限額為3000元。
結合本案例，如果李強所在單位已經為其連續足額繳費滿10個月，他不僅可以享受15天的護理假津貼，而且他妻子住院分娩的醫療費用也是可以享受醫保報銷待遇的。李強可在孩子出生后，將本人社保卡復印件、妻子的身份證復印件、結婚證原件復印件、醫療費用收據原件、定點醫院疾病診斷書（休工證明書）原件、住院病例和住院費用清單復印件（需加蓋醫院印章）和《男職工未就業配偶生育醫療費用補貼申領表》等材料提交給所在單位，由單位經辦人統一到生育保險經辦窗口辦理申領男職工未就業配偶生育醫療費補貼事宜。
3、35歲的小王生第二個寶寶時是剖腹產，她的產假如何計算？生育津貼和產假工資可以兼得嗎？
根據上期介紹過的有關產假規定，女職工正常生育可享受98天產假，晚育增加60天，難產、剖宮產增加產假15天。35歲的小王是剖宮生育二胎，所以產假的天數就是98+60+15=173天。如果小王正常參加了生育保險且其所在單位已為其連續足額繳納生育保險滿10個月的話，她除了可享受正常的生育醫療費用報銷之外，還可依據其法定的產假天數享受相應的生育津貼待遇。
小王可在孩子出生后，將本人的社保卡復印件、醫療費收據原件和定點醫院疾病診斷書（休工證明書）原件等材料提交所在單位，由單位經辦人員到我市醫保經辦機構生育保險服務窗口辦理申領女職工生育津貼事宜。
需要明確的一點是：生育津貼是根據國家法律法規對職業婦女因生育而離開工作崗位期間給予的生活費，是對工資收入的替代。因此，生育津貼和產假工資不可同時兼得。已領取產假工資的，不得享受生育津貼；已享受生育津貼的，也不應同時領取產假工資。
4、小劉的媽媽在北京居住，小劉想到北京生寶寶，她生孩子的費用可以報銷嗎？
可以，但是有限制。根據規定，在異地住院分娩產生的醫療費用，按我市現行職工醫保住院政策進行手工報銷，最高報銷限額為3000元；如果小劉在住院分娩過程中發生了合并癥、并發癥，并因此產生相應醫療費用，可按我市現行職工醫保政策予以報銷。
小劉可在孩子出生后，將本人的社保卡復印件、醫療費收據原件、定點醫院疾病診斷書（休工證明書）原件、住院病歷和住院費用清單復印件（需加蓋醫院印章）、《異地生育申請表》等材料提交所在單位，由單位經辦人員統一到生育保險經辦窗口進行辦理報銷女職工異地分娩生育待遇事宜。
關于我市生育保險的具體經辦事宜，請撥打鞍山市醫療保障事務服務中心生育保險咨詢電話0412-5211232。
1、小張是一位剛從學校畢業、新參加工作的男青年。他認為生孩子是女性的事，自己是男性，沒必要參加生育保險。因此，他找到單位領導要求給他多發點工資，不參加生育保險。這樣可以嗎？
像小張這樣的想法是不可以的。生育保險是法定的社會保險之一，是我們國家完整的社會保障體系的一個重要組成部分。根據社會保險法第五十三條之規定：職工應當參加生育保險，由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。也就是說，用人單位為所有職工參加生育保險，繳納生育保險費，是法定義務，也是保障職工合法權益的基本要求。2020年生育保險與職工醫保合并實施后，“兩險”統一參保登記、統一基金征繳和管理，單位在繳納基本醫療保險時必須同時一并繳納生育保險，更是從根本上杜絕了“選擇性參保”的問題，對于提高生育保險的覆蓋面和保障職工的生育保險權益起到了重要作用。
2、李強所在單位繳納了生育保險，但是他妻子沒有工作，沒參加生育險。如果他妻子生孩子，他也可以享受生育保險待遇嗎？他妻子住院分娩的醫療費用可以報銷嗎？
按照生育保險政策的相關規定，男職工用人單位為其連續足額繳費滿10個月，可享受15天護理假津貼。另外，參加生育保險的男職工配偶生育后，如果其配偶未參加生育保險也未享受任何生育醫療費用報銷待遇，其妻子住院分娩的醫療費用可按我市現行職工醫保住院政策進行手工報銷，最高報銷限額為3000元。
結合本案例，如果李強所在單位已經為其連續足額繳費滿10個月，他不僅可以享受15天的護理假津貼，而且他妻子住院分娩的醫療費用也是可以享受醫保報銷待遇的。李強可在孩子出生后，將本人社保卡復印件、妻子的身份證復印件、結婚證原件復印件、醫療費用收據原件、定點醫院疾病診斷書（休工證明書）原件、住院病例和住院費用清單復印件（需加蓋醫院印章）和《男職工未就業配偶生育醫療費用補貼申領表》等材料提交給所在單位，由單位經辦人統一到生育保險經辦窗口辦理申領男職工未就業配偶生育醫療費補貼事宜。
3、35歲的小王生第二個寶寶時是剖腹產，她的產假如何計算？生育津貼和產假工資可以兼得嗎？
根據上期介紹過的有關產假規定，女職工正常生育可享受98天產假，晚育增加60天，難產、剖宮產增加產假15天。35歲的小王是剖宮生育二胎，所以產假的天數就是98+60+15=173天。如果小王正常參加了生育保險且其所在單位已為其連續足額繳納生育保險滿10個月的話，她除了可享受正常的生育醫療費用報銷之外，還可依據其法定的產假天數享受相應的生育津貼待遇。
小王可在孩子出生后，將本人的社保卡復印件、醫療費收據原件和定點醫院疾病診斷書（休工證明書）原件等材料提交所在單位，由單位經辦人員到我市醫保經辦機構生育保險服務窗口辦理申領女職工生育津貼事宜。
需要明確的一點是：生育津貼是根據國家法律法規對職業婦女因生育而離開工作崗位期間給予的生活費，是對工資收入的替代。因此，生育津貼和產假工資不可同時兼得。已領取產假工資的，不得享受生育津貼；已享受生育津貼的，也不應同時領取產假工資。
4、小劉的媽媽在北京居住，小劉想到北京生寶寶，她生孩子的費用可以報銷嗎？
可以，但是有限制。根據規定，在異地住院分娩產生的醫療費用，按我市現行職工醫保住院政策進行手工報銷，最高報銷限額為3000元；如果小劉在住院分娩過程中發生了合并癥、并發癥，并因此產生相應醫療費用，可按我市現行職工醫保政策予以報銷。
小劉可在孩子出生后，將本人的社保卡復印件、醫療費收據原件、定點醫院疾病診斷書（休工證明書）原件、住院病歷和住院費用清單復印件（需加蓋醫院印章）、《異地生育申請表》等材料提交所在單位，由單位經辦人員統一到生育保險經辦窗口進行辦理報銷女職工異地分娩生育待遇事宜。
關于我市生育保險的具體經辦事宜，請撥打鞍山市醫療保障事務服務中心生育保險咨詢電話0412-5211232。