各縣（市）區(qū)人民政府，各開發(fā)區(qū)管委會，市政府各部門，各有關(guān)單位：
《鞍山市國民營養(yǎng)計劃實施方案（2018—2030年）》已經(jīng)市政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
鞍山市人民政府辦公廳
2018年1月31日
（此件公開發(fā)布）
鞍山市國民營養(yǎng)計劃實施方案
（2018—2030年）
為貫徹落實《遼寧省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)遼寧省國民營養(yǎng)計劃實施方案（2017—2030年）的通知》（遼政辦發(fā)〔2017〕127號）精神和《“健康鞍山2030”行動計劃》，提高全市居民的營養(yǎng)健康水平，制定本實施方案。
一、總體要求
全面貫徹落實黨的十九大精神，以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，堅持以人民健康為中心，以普及營養(yǎng)健康知識、優(yōu)化營養(yǎng)健康服務(wù)、完善營養(yǎng)健康制度、建設(shè)營養(yǎng)健康環(huán)境、發(fā)展?fàn)I養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)為重點，堅持政府引導(dǎo)、科學(xué)發(fā)展、創(chuàng)新融合、共建共享，立足現(xiàn)狀，著眼長遠，關(guān)注國民生命全周期、健康全過程的營養(yǎng)健康，將營養(yǎng)融入所有健康政策，不斷滿足人民群眾營養(yǎng)健康需要，提高全民健康水平，為建設(shè)健康鞍山奠定堅實基礎(chǔ)。
二、工作目標
到2020年，營養(yǎng)工作制度基本健全，市、縣營養(yǎng)工作體系逐步完善，基層營養(yǎng)工作得到加強；食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展，傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)日益豐富；營養(yǎng)健康信息化水平逐步提升；重點人群營養(yǎng)不良狀況明顯改善，吃動平衡的健康生活方式進一步普及，居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)得到明顯提高。實現(xiàn)以下目標：
——降低人群貧血率。5歲以下兒童貧血率控制在12%以下；孕婦貧血率下降至15%以下；老年人群貧血率下降至10%以下；貧困地區(qū)人群貧血率控制在10%以下。
——0—6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到50%以上；5歲以下兒童生長遲緩率控制在7%以下。
——農(nóng)村中小學(xué)生的生長遲緩率保持在5%以下，縮小城鄉(xiāng)學(xué)生身高差別；學(xué)生肥胖率上升趨勢減緩。
——提高住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例。
——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在現(xiàn)有基礎(chǔ)上提高10%；中小學(xué)生營養(yǎng)健康知識知曉率提高15%。
——三級公立醫(yī)療機構(gòu)開展臨床營養(yǎng)科室建設(shè)，配備臨床營養(yǎng)師。
到2030年，營養(yǎng)工作體系更加完善，食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)更加豐富，“互聯(lián)網(wǎng)+營養(yǎng)健康”的智能化應(yīng)用普遍推廣，居民營養(yǎng)健康素養(yǎng)進一步提高，營養(yǎng)健康狀況顯著改善。實現(xiàn)以下目標：
——進一步降低重點人群貧血率。5歲以下兒童貧血率和孕婦貧血率控制在10%以下。
——5歲以下兒童生長遲緩率下降至5%以下；0—6個月嬰兒純母乳喂養(yǎng)率在2020年的基礎(chǔ)上提高10%。
——進一步縮小城鄉(xiāng)學(xué)生身高差別；學(xué)生肥胖率上升趨勢得到有效控制。
——進一步提高住院病人營養(yǎng)篩查率和營養(yǎng)不良住院病人的營養(yǎng)治療比例。
——居民營養(yǎng)健康知識知曉率在2020年的基礎(chǔ)上繼續(xù)提高10%；中小學(xué)生營養(yǎng)健康知識知曉率提高15%。
——全市人均每日食鹽攝入量降低20%，居民超重、肥胖的增長速度明顯放緩。
——二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)開展臨床營養(yǎng)科室建設(shè)，配備臨床營養(yǎng)師。
三、主要任務(wù)
（一）開展?fàn)I養(yǎng)和食品安全的監(jiān)測與評估。按照國家、省計劃開展人群營養(yǎng)狀況、食物消費狀況、食物成分監(jiān)測工作。實施膳食營養(yǎng)干預(yù)，重點解決微量營養(yǎng)素缺乏、部分人群油脂和食鹽攝入過多等問題。開展人群營養(yǎng)健康狀況評價、食物營養(yǎng)價值評價，以及膳食營養(yǎng)素攝入、污染物等有害物質(zhì)暴露的風(fēng)險—受益評估。持續(xù)開展人群碘營養(yǎng)監(jiān)測以及重點食物中的碘調(diào)查工作。（牽頭單位：市衛(wèi)生計生委，配合單位：市農(nóng)委、市食品藥品監(jiān)管局）
（二）促進食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
加大力度推進營養(yǎng)型優(yōu)質(zhì)食用農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)。鼓勵“三品一標”（無公害農(nóng)產(chǎn)品、綠色食品、有機農(nóng)產(chǎn)品和農(nóng)產(chǎn)品地理標志）發(fā)展。加強營養(yǎng)型農(nóng)產(chǎn)品推廣，促進優(yōu)質(zhì)食用農(nóng)產(chǎn)品的營養(yǎng)升級擴版，推動貧困地區(qū)安全、營養(yǎng)的農(nóng)產(chǎn)品走出去。（責(zé)任單位：市農(nóng)委）
規(guī)范指導(dǎo)滿足不同需求的食物營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。開發(fā)利用我市特色農(nóng)產(chǎn)品資源，著力發(fā)展保健食品、營養(yǎng)強化食品、雙蛋白食物等新型營養(yǎng)健康食品。強化集中供餐單位的營養(yǎng)管理，鼓勵特殊用途配方食品企業(yè)發(fā)展。（責(zé)任單位：市食品藥品監(jiān)管局、市農(nóng)委、市工業(yè)和信息化委、市衛(wèi)生計生委）
開展健康烹飪模式與營養(yǎng)均衡配餐的示范推廣。研發(fā)健康烹飪模式，開展系統(tǒng)的營養(yǎng)均衡配餐研究。積極參與國家食物營養(yǎng)教育示范基地創(chuàng)建工作，廣泛開展示范健康食堂和健康餐廳建設(shè)，推廣健康烹飪模式與營養(yǎng)均衡配餐。（牽頭單位：市衛(wèi)生計生委，配合單位：市食品藥品監(jiān)管局）
（三）發(fā)展傳統(tǒng)食養(yǎng)服務(wù)。
加強傳統(tǒng)食養(yǎng)指導(dǎo)。發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，引導(dǎo)養(yǎng)成符合我市飲食特點的食養(yǎng)習(xí)慣。通過多種形式促進傳統(tǒng)食養(yǎng)知識傳播，推動傳統(tǒng)食養(yǎng)與現(xiàn)代營養(yǎng)學(xué)、體育健身等有效融合。開展針對老年人、兒童、孕產(chǎn)婦及慢性病人群的食養(yǎng)指導(dǎo)。實施中醫(yī)藥治未病健康工程。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市體育局、市教育局）
推進傳統(tǒng)食養(yǎng)產(chǎn)品的研發(fā)以及產(chǎn)業(yè)升級換代。將現(xiàn)代食品加工工業(yè)與傳統(tǒng)食養(yǎng)產(chǎn)品、配方等相結(jié)合，推動產(chǎn)品、配方標準化，推進產(chǎn)業(yè)規(guī)模化，形成一批社會價值和經(jīng)濟價值較大的食養(yǎng)產(chǎn)品。建立養(yǎng)生食材主要產(chǎn)區(qū)的資源監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)。（責(zé)任單位：市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化委、市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生計生委）
（四）推動營養(yǎng)健康數(shù)據(jù)互通共享。加強營養(yǎng)與健康信息化建設(shè)，完善食物成分與人群健康監(jiān)測信息系統(tǒng)。協(xié)同共享環(huán)境、農(nóng)業(yè)、食品藥品、醫(yī)療、教育、體育等信息數(shù)據(jù)資源，積極推動“互聯(lián)網(wǎng)+營養(yǎng)健康”服務(wù)和促進大數(shù)據(jù)應(yīng)用試點示范。全面深化數(shù)據(jù)分析和智能應(yīng)用，建立營養(yǎng)健康數(shù)據(jù)資源目錄體系，開展數(shù)據(jù)分析應(yīng)用場景研究，推動整合型大數(shù)據(jù)驅(qū)動的服務(wù)體系。大力開展信息惠民服務(wù)，發(fā)展匯聚營養(yǎng)、運動和健康信息的可穿戴設(shè)備、移動終端（APP），推動“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)前沿技術(shù)與營養(yǎng)健康融合發(fā)展，開發(fā)個性化、差異化的營養(yǎng)健康電子化產(chǎn)品。（牽頭單位：市衛(wèi)生計生委，配合單位：市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化委、市環(huán)保局、市農(nóng)委、市食品藥品監(jiān)管局、市教育局、市體育局）
（五）普及營養(yǎng)健康知識。
實施健康素養(yǎng)促進工程，提升營養(yǎng)健康科普信息供給和傳播能力，創(chuàng)新科普信息的表達形式，拓展傳播渠道，建立免費共享的國民營養(yǎng)、食品安全科普平臺。采用多種傳播方式和渠道，定向、精準地將科普信息傳播到目標人群。加強營養(yǎng)、食品安全科普隊伍建設(shè)。發(fā)揮媒體的積極作用，堅決反對偽科學(xué)，依法打擊和處置各種形式的謠言，及時發(fā)現(xiàn)和糾正錯誤營養(yǎng)宣傳，避免營養(yǎng)信息誤導(dǎo)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計生委，配合單位：市文化廣電新聞出版局、市食品藥品監(jiān)管局、市科技局、市科協(xié)）
推動營養(yǎng)健康科普宣教活動常態(tài)化。以全民營養(yǎng)周、全國食品安全宣傳周、“5·20”全國學(xué)生營養(yǎng)日、“5·15”全國碘缺乏病防治日等為契機，大力開展科普宣教活動，帶動宣教活動常態(tài)化。建立營養(yǎng)、食品安全科普示范工作場所，定期開展科普宣傳的效果評價。開展輿情監(jiān)測，回應(yīng)社會關(guān)注，合理引導(dǎo)輿論，為公眾解疑釋惑。（牽頭單位：市衛(wèi)生計生委、市教育局、市文化廣電新聞出版局，配合單位：市食品藥品監(jiān)管局、市科技局）
四、重大行動
（一）生命早期1000天營養(yǎng)健康行動。
開展孕前和孕產(chǎn)期營養(yǎng)評價與膳食指導(dǎo)。推進縣級以上婦幼保健機構(gòu)對孕婦進行營養(yǎng)指導(dǎo)，將營養(yǎng)評價和膳食指導(dǎo)納入孕前和孕期檢查。開展孕產(chǎn)婦的營養(yǎng)篩查和干預(yù)，降低低出生體重兒和巨大兒出生率。建立生命早期1000天營養(yǎng)咨詢平臺。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委）
實施婦幼人群營養(yǎng)干預(yù)計劃。繼續(xù)推進農(nóng)村婦女補充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形項目，積極引導(dǎo)圍孕期婦女加強含葉酸、鐵在內(nèi)的多種微量營養(yǎng)素補充，降低孕婦貧血率，預(yù)防兒童營養(yǎng)缺乏。在合理膳食基礎(chǔ)上，推動開展孕婦營養(yǎng)包干預(yù)項目。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委）
提高母乳喂養(yǎng)率，培養(yǎng)科學(xué)喂養(yǎng)行為。進一步完善母乳喂養(yǎng)保障制度，改善母乳喂養(yǎng)環(huán)境，在公共場所和機關(guān)、企事業(yè)單位建立母嬰室。宣傳引導(dǎo)合理輔食喂養(yǎng)，加強對嬰幼兒腹瀉、營養(yǎng)不良病例的監(jiān)測預(yù)警。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市總工會、市婦聯(lián)）
提高嬰幼兒食品質(zhì)量與安全水平，推動產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。加強嬰幼兒配方食品及輔助食品營養(yǎng)成分和重點污染物監(jiān)測，持續(xù)提升嬰幼兒配方食品和輔助食品質(zhì)量。（牽頭單位：市食品藥品監(jiān)管局，配合單位：市發(fā)展改革委、市工業(yè)和信息化委、市教育局、市衛(wèi)生計生委）
（二）學(xué)生營養(yǎng)改善行動。
提高學(xué)生在校午餐質(zhì)量，指導(dǎo)學(xué)生營養(yǎng)就餐，推進營養(yǎng)校園建設(shè)。因地制宜制定滿足不同年齡段在校學(xué)生營養(yǎng)需求的食譜指南，制定并實施集體供餐單位營養(yǎng)操作規(guī)范，規(guī)范中小學(xué)學(xué)生食堂和配餐的營養(yǎng)管理，鼓勵集約化配餐企業(yè)提供營養(yǎng)配餐服務(wù)。在中小學(xué)組織實施包括營養(yǎng)健康教育、身體活動、供餐管理及創(chuàng)建營養(yǎng)校園環(huán)境等措施在內(nèi)的綜合干預(yù)，培養(yǎng)中小學(xué)生從小養(yǎng)成健康生活方式，預(yù)防和控制兒童多種形式的營養(yǎng)不良。（牽頭單位：市教育局，配合單位：市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生計生委）
加強學(xué)生營養(yǎng)健康教育和超重、肥胖干預(yù)。推動中小學(xué)加強營養(yǎng)健康教育，提高學(xué)生營養(yǎng)健康知識知曉率。加強學(xué)生體育鍛煉和對校園及周邊食物售賣的管理。開展對學(xué)生超重、肥胖情況的監(jiān)測與評價，分析家庭、學(xué)校和社會等影響因素，提出有針對性的綜合干預(yù)措施。開展針對學(xué)生的“運動+營養(yǎng)”的體重管理和干預(yù)策略。（牽頭單位：市教育局，配合單位：市體育局、市食品藥品監(jiān)管局、市衛(wèi)生計生委）
（三）老年人群營養(yǎng)改善行動。
根據(jù)國家、省安排，試點開展老年人群的營養(yǎng)狀況監(jiān)測、篩查與評價工作并形成區(qū)域示范，基本掌握我市老年人群營養(yǎng)健康狀況。建立滿足不同老年人群需求的營養(yǎng)改善機制，促進“健康老齡化”。依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，為居家養(yǎng)老人群提供健康生活方式指導(dǎo)。指導(dǎo)醫(yī)院、社區(qū)食堂、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)營養(yǎng)配餐。對低體重高齡老人進行專項營養(yǎng)干預(yù)。（牽頭單位：市衛(wèi)生計生委，配合單位：市民政局、市發(fā)展改革委、市食品藥品監(jiān)管局）
建立老年人群健康管理與照護制度。逐步將老年人群健康狀況納入居民健康檔案，在家庭保健服務(wù)中納入營養(yǎng)工作內(nèi)容。推進多部門協(xié)作機制，實現(xiàn)營養(yǎng)工作與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)容的有效銜接。（牽頭單位：市衛(wèi)生計生委，配合單位：市民政局）
（四）臨床營養(yǎng)行動。
試點帶動，全面推進臨床營養(yǎng)工作。加強臨床營養(yǎng)科室建設(shè)，使臨床營養(yǎng)師和床位比例達到1:150。組建營養(yǎng)支持團隊，開展?fàn)I養(yǎng)治療。三級公立醫(yī)療機構(gòu)要設(shè)立營養(yǎng)科，并配備至少2名營養(yǎng)師；二級公立醫(yī)療機構(gòu)至少要配備1名營養(yǎng)師，并逐步擴大試點范圍。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委）
開展住院患者營養(yǎng)篩查、評價、診斷和治療。逐步開展住院患者營養(yǎng)篩查工作，了解患者營養(yǎng)狀況。建立以營養(yǎng)篩查—評價—診斷—治療為基礎(chǔ)的規(guī)范化臨床營養(yǎng)治療路徑，依據(jù)營養(yǎng)階梯治療原則對營養(yǎng)不良的住院患者進行營養(yǎng)治療，并定期對其效果開展評價。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委）
推動營養(yǎng)相關(guān)慢性病的營養(yǎng)防治。對營養(yǎng)相關(guān)慢性病的住院患者開展?fàn)I養(yǎng)評價工作，實施分類指導(dǎo)治療。建立從醫(yī)院、社區(qū)到家庭的營養(yǎng)相關(guān)慢性病患者長期營養(yǎng)管理模式，開展?fàn)I養(yǎng)分級治療。加強醫(yī)護人員特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品和治療膳食規(guī)范化應(yīng)用相關(guān)知識培訓(xùn)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委）
（五）貧困地區(qū)營養(yǎng)干預(yù)行動。
在貧困地區(qū)支持開展?fàn)I養(yǎng)監(jiān)測。在重點地區(qū)逐步開展各類人群營養(yǎng)健康狀況、食物消費模式、食物中主要營養(yǎng)成分和污染物監(jiān)測。因地制宜制定膳食營養(yǎng)指導(dǎo)方案，開展區(qū)域性的精準分類指導(dǎo)和宣傳教育。研究農(nóng)業(yè)種植養(yǎng)殖和居民膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整的可行性，提出解決辦法和具體措施，并在有條件的地區(qū)試點先行。（牽頭單位：市衛(wèi)生計生委，配合單位：市扶貧辦、市農(nóng)委）
實施貧困地區(qū)重點人群營養(yǎng)干預(yù)。繼續(xù)推進實施農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃和貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目，逐步覆蓋我市貧困地區(qū)。鼓勵貧困地區(qū)學(xué)校開展合理配餐，改善學(xué)生在校就餐條件。持續(xù)開展貧困地區(qū)學(xué)生營養(yǎng)健康狀況和食品安全風(fēng)險監(jiān)測與評估。對營養(yǎng)干預(yù)產(chǎn)品開展監(jiān)測，定期評估改善效果。（牽頭單位：市教育局，配合單位：市民政局、市衛(wèi)生計生委、市扶貧辦）
加強貧困地區(qū)食源性疾病監(jiān)測與防控，重點加強腹瀉監(jiān)測及溯源調(diào)查，掌握食品污染來源、傳播途徑，減少因食源性疾病導(dǎo)致的營養(yǎng)缺乏。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委）
（六）吃動平衡行動。
推廣健康生活方式。積極推進全民健康生活方式行動，廣泛開展以“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）為重點的專項行動。推廣應(yīng)用《中國居民膳食指南》指導(dǎo)日常飲食，控制食鹽攝入量，逐步量化用鹽用油，同時減少隱性鹽攝入。宣傳科學(xué)運動理念，培養(yǎng)運動健身習(xí)慣，加強個人體重管理，對成人超重、肥胖者進行飲食和運動干預(yù)。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委、市教育局、市體育局）
提高運動人群營養(yǎng)支持能力和效果。建立運動人群營養(yǎng)網(wǎng)絡(luò)信息服務(wù)平臺，構(gòu)建運動營養(yǎng)處方庫，推進運動人群精準營養(yǎng)指導(dǎo)，降低運動損傷風(fēng)險。（牽頭單位：市體育局，配合單位：市工業(yè)和信息化委、市衛(wèi)生計生委）
推進體醫(yī)融合發(fā)展。按照國家、省安排，調(diào)查營養(yǎng)相關(guān)慢性病人群的營養(yǎng)狀況和運動行為，構(gòu)建體醫(yī)融合模式，發(fā)揮運動干預(yù)在營養(yǎng)相關(guān)慢性病預(yù)防和康復(fù)等方面的積極作用。（責(zé)任單位：市體育局、市衛(wèi)生計生委）
（七）合理膳食促進行動。開展合理膳食宣傳活動，提高居民營養(yǎng)素養(yǎng)。試點開展合理膳食和健康生活方式社區(qū)環(huán)境建設(shè)，對居民膳食消費行為進行評估與指導(dǎo)，同時篩選典型人群，開展膳食評估與隨訪指導(dǎo)，提高居民營養(yǎng)素養(yǎng)，改善營養(yǎng)健康狀況。（責(zé)任單位：市衛(wèi)生計生委）
五、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各地區(qū)要結(jié)合本地區(qū)實際，強化組織保障，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，制定實施方案，細化工作措施，將國民營養(yǎng)計劃實施情況納入政府績效考評。各級衛(wèi)生計生部門要會同有關(guān)部門明確職責(zé)分工，加強督查評估。
（二）切實保障經(jīng)費。各地區(qū)要加大對國民營養(yǎng)計劃工作的投入，充分依托各方資金渠道，引導(dǎo)社會力量廣泛參與，并加強資金監(jiān)管。
（三）廣泛宣傳動員。各地區(qū)、各有關(guān)部門和單位要組織專業(yè)機構(gòu)、行業(yè)學(xué)會、協(xié)會以及新聞媒體等開展多渠道、多形式的主題宣傳活動，增強全社會對國民營養(yǎng)計劃的認知，爭取各方支持，促進全民參與。
